1、【真题再现】患者女，48 岁。30 分钟前因消化道大出血入院，当时患者心率 120 次/分，出冷汗，脉搏弱，血压 65/40mmhg，皮肤湿冷。该患者的出血量为

　　a.500ml

　　b.500～600ml

　　c.250ml

　　d.800ml

　　e.1000ml 以上

　　【答案】e【解析】此题考查出血量的估计。大便隐血试验阳性提示每天出血量>5～10ml;出现黑便表示每天出血量在 50～100ml;胃内积血量达 250～300ml 可引起呕血;一次出血量在 400ml以下时，可不出现全身症状;出血量在 400～500ml 时，可出现头晕、心悸、乏力等症状;出血量超过 1000ml，临床上即出现急性周围衰竭的症状，严重者引起失血性休克。题中患者血压 65/40mmhg，皮肤湿冷，出现休克症状，故失血量在 1000ml 以上，故此题选 e。

　　2、【真题再现】患者男，45 岁。慢性咳嗽、咳痰 3 年多，冬重夏轻，3 天前咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。实验室检查：wbc11×109/l。胸片示：双肺中下肺野纹理增强

　　1.最可能的诊断是

　　a.支气管哮喘

　　b.慢性支气管炎

　　c.支气管扩张

　　d.细菌性肺炎

　　e.支气管肺癌

　　【答案】b【解析】此题考查慢性支气管炎的判断。慢性支气管炎的的临床表现既是咳嗽、咳痰连续 2年或 2 年以上，每年发病持续 3 个月。题中患者慢性咳嗽、咳痰 3 年，冬季加重，与慢支症状相符，故应考虑慢性支气管炎。故此题选 b。

　　3、目前最重要的护理措施是

　　a.有效控制呼吸道感染

　　b.合理用氧

　　c.协助患者呼吸训练

　　d.注重患者营养摄入

　　e.注意患者的心理护理

　　【答案】a【解析】此题考查疾病的治疗。题中患者今日咳嗽、咳痰加重说明慢性支气管炎急性发作，白细胞计数增高，说明并发细菌感染，故应及时进行抗菌治疗。故此题选 a。

　　4、最常发生的并发症是

　　a.呼吸功能衰竭

　　b.支气管扩张

　　c.慢性肺源性心脏病

　　d.慢性阻塞性肺气肿

　　e.肺间质纤维化

　　【答案】d【解析】此题考查慢性支气管炎的并发症。慢性支气管炎的并发症有阻塞性肺气肿、支气管肺炎、支气管扩张等，其中最常见的并发症是慢性阻塞性肺气肿。故此题选 d。

　　5、【真题再现】患者，男性，62 岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛 4 小时余就诊，含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是

　　a.超声心动图

　　b.24 小时动态心电图

　　c.心电图

　　d.心肌酶化验

　　e.心脏彩超

　　【答案】c【解析】根据患者的症状，含服硝酸甘油无效，判断为心肌梗死，首先应检查心电图。